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医疗卫生
患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/6
患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/6
admin
2022-08-02
6
问题
患者,女,36岁。发现心脏杂音20余年,进行性呼吸困难1天。查体:BP100/60mmHg,>心界呈梨形,HR90次/分,律齐,P
亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,可闻及开瓣音,胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音,向第3肋间传导,双下肢凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是A.病变瓣膜严重钙化B.Austin-Flint杂音C.主动脉瓣狭窄D.Graham-Steell杂音E.无肺动脉高压
选项
A.病变瓣膜严重钙化
B.Austin-Flint杂音
C.主动脉瓣狭窄
D.Graham-Steell杂音
E.无肺动脉高压
答案
D
解析
二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖部舒张中晚期隆隆样杂音,触诊常有舒张期震颤;有S
亢进,若瓣膜弹性尚好,可闻及二尖瓣开瓣音。肺动脉高压时肺动脉区可闻及P
亢进和舒张期吹风样杂音,称Graham-Steell杂音。故选D。
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临床执业医师
医师类
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