患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)/(130～

admin2022-08-02 139

问题患者男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170～200)/(130～140)mmHg，近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，眼底出血、渗出。最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病

选项 A.急性视盘病变
B.脑出血
C.恶性高血压
D.脑梗死
E.高血压脑病

答案 C

解析恶性高血压发病较急骤，血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg，有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

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