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患者男，40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气，多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未

admin2022-08-02  26
问题 患者男，40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气，多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钡双重造影B.C脲酶呼气试验C.24小时胃食管pH监测D.腹部B超E.24小时心电监测
选项 A.上消化道气钡双重造影B.C脲酶呼气试验C.24小时胃食管pH监测D.腹部B超E.24小时心电监测
答案 C
解析 根据题干，该患者"胸痛、反酸、胃灼热、嗳气"，最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法，故C正确；上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高，主要是排除食管癌等疾病，严重反流时可呈阳性，故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌，故不选；D和E对诊断无意义，故不选。
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