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患者女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣
患者女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣
admin
2022-08-02
12
问题
患者女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音。血气分析:PaO
58mmHg,PaCO
50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.肺活量(VC)正常,第一秒用力呼气量(FEV
)正常,残气量(RV)/肺总量(TLC)<40%B.VC降低,FEV
正常,RV/TLC<40%C.VC降低,FEV
增加,RV/TLC>40%D.VC正常,FEV
降低,RV/TLC<40%E.VC降低,FEV
降低,RV/TLC>40%
选项
A.肺活量(VC)正常,第一秒用力呼气量(FEV
)正常,残气量(RV)/肺总量(TLC)<40%B.VC降低,FEV
正常,RV/TLC<40%C.VC降低,FEV
增加,RV/TLC>40%D.VC正常,FEV
降低,RV/TLC<40%E.VC降低,FEV
降低,RV/TLC>40%
答案
E
解析
根据病史、临床表现诊断为慢性支气管炎、肺气肿,肺功能改变有:①FEV
降低;②肺总量、功能残气量和残气量增高,肺活量减低,由于肺总量增加不及残气量增高程度大,故RV/TLC增高,可>40%,故选E。
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