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男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰,气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1
男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰,气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1
admin
2022-08-02
67
问题
男性,71岁,吸烟患者,反复咳嗽,咳痰,气促40年,胸闷,心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状态,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇紫绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿假设上述诊断成立,补充体检时还可能出现的最主要的体征是( )。A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左右两侧扩大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6及粗糙吹风样全收缩期杂音
选项
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6及粗糙吹风样全收缩期杂音
答案
D
解析
慢性肺源性心脏病出现心脏病变最主要的机制为肺动脉高压,所以其特征性体征为肺动脉瓣区第二心音亢进。
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