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男，64岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续
男，64岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续
admin
2022-08-02
41
问题
男，64岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压120/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.急性心肌梗死并发左心衰竭E.支气管肺炎
选项
根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死并发左心衰竭
E.支气管肺炎
答案
D
解析
心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，为急性心肌梗死并发左心衰竭的表现，首选心电图检查，治疗方案应为强心、利尿、扩血管。
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