男,20岁,安徽农民。.7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸

admin2022-08-02  25

问题 男,20岁,安徽农民。.7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温39.5℃,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。肝右肋下1.5cm,质中。脾未触及。腹股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显。外周血象:白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.80,尿胆红素+,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102μmaol/L,丙氨酸氨基转移酶250u/L。诊断为A.急性黄疸型病毒性肝炎B.伤寒C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.疟疾

选项 A.急性黄疸型病毒性肝炎
B.伤寒
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.疟疾

答案 D

解析
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