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患者，女，57岁，因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml加入注射用双黄

admin2022-08-02  54
问题 患者，女，57岁，因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml加入注射用双黄连3.6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现耳后皮肤疹痒，停止输液5分钟后，全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。下列（   ）不属于双黄连注射剂的不良反应A.过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等B.呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等C.血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等D.肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜E.过敏性间质性肾炎
选项 下列（   ）不属于双黄连注射剂的不良反应
A.过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等
B.呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等
C.血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等
D.肝功能损害、血尿、肾功能损害、过敏性紫癜
E.过敏性间质性肾炎
答案 E
解析 1.考查中药不良反应。双黄连注射剂不良反应有：①变态反应：以荨麻疹最多，少数出现花斑样血斑；②过敏性休克：一般于注射后数秒至5分钟内发生，先是局部瘙痒、皮疹，继而心慌、胸闷、呼吸困难、血绀、血压下降，很快出现意识丧失和肢体抽搐，个别出现呼吸、心跳骤停；③消化系统：恶心、呕吐、肠痉挛、腹泻、黄疸等。一般为一过性，停药或常规处理即可恢复；④循环系统：静脉炎、血管疼痛、血压升高、房颤、短暂心跳过速，停药后对症治疗均能恢复；⑤神经系统：神志不清、头晕、头痛。
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