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含乙醇类中成药不宜联用的西药有A.安乃近 B.胰岛素 C.对乙酰氨基酚 D
含乙醇类中成药不宜联用的西药有A.安乃近 B.胰岛素 C.对乙酰氨基酚 D
题库
2022-08-02
82
问题
含乙醇类中成药不宜联用的西药有A.安乃近B.胰岛素C.对乙酰氨基酚D.丙米嗪E.硝酸甘油
选项
A.安乃近
B.胰岛素
C.对乙酰氨基酚
D.丙米嗪
E.硝酸甘油
答案
ABCDE
解析
含乙醇的中成药如各种药酒等,不可与镇静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用,因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛,又能抑制中枢神经系统,引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应,严重者可致死亡。不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服,因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用,同用后能增加对消化道的刺激性,严重者可导致胃肠出血。不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等同服,因前者可加快后者的代谢,从而增强三环类抗抑郁药毒性,甚至导致死亡。不可与抑制乙醇代谢的氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等吩噻类西药同用,因后者能使前者分解缓慢,加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状。不可与胍乙啶、利血平、肼屈嗪、甲基多巴及妥拉唑啉等抗高血压药联用,因同用后易产生协同作用引起体位性低血压。不可与对乙酰氨基酚同服,因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重,有些患者对此类药极为敏感,从而可引起肝坏死及急性肾衰竭。不可与抗组胺类药如氯苯那敏等联用,因同用后能增强对中枢神经系统的抑制,导致熟练技能障碍、困倦等不良反应等。不可与胰岛素及磺脲类降糖西药同用或同服。因联用后会导致严重的低血糖,或头晕、呕吐,严重者可出现昏睡等酩酊反应,甚至出现不可逆性神经系统症状等。不可与磺胺及呋喃类抗生素联用,因这两类西药均能抑制乙醇在体内的代谢,增加乙醇对机体的毒性作用,严重者亦可出现酩酊反应,而所含乙醇又能加重这两类西药对中枢神经的毒性。不可与硝酸甘油等扩张血管类西药同用,因所含乙醇对交感神经和血管运动中枢有抑制作用,致使心肌收缩力减弱,血管扩张,从而与硝酸甘油的扩张血管作用产生协同作用,导致血压明显降低。故此题应选ABCDE。
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