2. 医疗卫生
  3. 白女士，74岁，以“间断性腹胀1月余”主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，

白女士，74岁，以“间断性腹胀1月余”主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，

练习题库2022-08-02  38
问题 白女士，74岁，以“间断性腹胀1月余”主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期；腹水（大量）。医嘱：　　下列不属于螺内酯禁忌证的是A.磺酰脲类过敏B.肝功能不全C.高血钾D.无尿E.急慢性肾衰
选项 下列不属于螺内酯禁忌证的是
A.磺酰脲类过敏
B.肝功能不全
C.高血钾
D.无尿
E.急慢性肾衰
答案 B
解析 本组题考查呋塞米和螺内酯的药理作用、临床应用和不良反应。呋塞米干扰Na-K-2Cl同向转运系统，减少氯化钠重吸收，可导致低血钾，螺内酯可对抗其他利尿剂的排钾作用。呋塞米可用于水肿性疾病、预防急性肾衰竭、高血压危象、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物及毒物中毒。长期服用需定期监测患者血压、血钾和其他电解质(Na、Mg)、碳酸氢盐水平、肾功能、血糖水平，出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药。长期服用螺内酯可导致高钾血症、低钠血症、酸中毒等。
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