2. 医疗卫生
  3. 陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层

陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层

免费题库2022-08-02  45
问题 陈先生，男，66岁。因活动后心前区疼痛2年，加重2个月入院。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛，呈闷痛，伴左上肢酸痛，诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，劳力性心绞痛，原发性高血压。治疗方案为：发作时：硝酸甘油0.5mg，舌下含服；缓解期：选用福辛普利、硝酸异山梨酯、氟伐他汀、阿司匹林治疗。下列哪项不是硝酸甘油的特点A.舌下含服吸收迅速完全B.作用持续时间最短，约20 ~30分钟C.在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物D.起效最快，2～3min起效E.生物利用度可达100%
选项 A.舌下含服吸收迅速完全
B.作用持续时间最短，约20 ~30分钟
C.在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物
D.起效最快，2～3min起效
E.生物利用度可达100%
答案 E
解析 本题考查硝酸甘油作用特点。硝酸甘油是硝酸酯类的代表药，起效最快，2~3分钟起效，5分钟达最大效应。作用持续时间也最短，约20 ~30分钟，半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达80%（E选项），在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物，1, 2-二硝 酸甘油和1，3-二硝酸甘油，经肾脏排出，血液透析清除率低。硝酸甘油有舌下含片、注射液、口腔喷剂和透皮贴片等多种剂型供临床选用。
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