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大剂量青霉素类药应用于婴儿、老年人和肾功能不全者时,患者出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷
大剂量青霉素类药应用于婴儿、老年人和肾功能不全者时,患者出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷
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2022-08-02
52
问题
大剂量青霉素类药应用于婴儿、老年人和肾功能不全者时,患者出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷等,此时是由于青霉素类药引起了A.高钠血症,并致心力衰竭B.青霉素脑病C.吉海反应(亦称赫氏反应)D.周围神经炎E.高钾血症或钾中毒反应
选项
A.高钠血症,并致心力衰竭
B.青霉素脑病
C.吉海反应(亦称赫氏反应)
D.周围神经炎
E.高钾血症或钾中毒反应
答案
B
解析
本题考查青霉素类抗菌药物的不良反应。(1)大量应用青霉素类钠盐可造成高钠血症,并致心力衰竭。少数患者还可出现低血钾、代谢性碱中毒等,在肾功能或心功能不全者中尤易发生,大量应用青霉素类钾盐时,可发生高钾血症或钾中毒反应。(2)肌内注射可发生周围神经炎。(3)大剂量应用时可因脑脊液药物浓度过高而引起青霉素脑病(表现为肌肉阵挛、抽搐、昏迷等),此反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。(4)少数有凝血功能缺陷的患者,大剂量用药可干扰凝血机制,导致出血倾向。(5)长期、大剂量用药可致菌群失调,出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。(6)应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。故正确答案为B。
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西药学专业2题库执业药师分类
西药学专业2
执业药师
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