妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度

admin2022-08-02  26

问题 妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性黄疸型肝炎D、淤胆型肝炎E、妊娠急性脂肪肝

选项 A、急性重型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、急性黄疸型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、妊娠急性脂肪肝

答案 B

解析 亚急性重型肝炎:又称亚急性肝衰竭。起病较急,2~26周出现以下表现者:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清总胆红素(TBil)大于正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L;③伴或不伴肝性脑病;④出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5)且排除其他原因者。
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