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28岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/日，治疗3天，发现膝腱反射

admin2022-08-02  42
问题 28岁，妊娠37周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/日，治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg浓度>3.5mmol/L。本例应首先选择的处理方法是A.给20%甘露醇250ml静脉快速静注B.立即肌注冬眠合剂半量C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注D.静脉滴注低分子右旋糖酐500mlE.静注呋塞米（速尿）40mg
选项 A.给20%甘露醇250ml静脉快速静注
B.立即肌注冬眠合剂半量
C.立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注
D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
E.静注呋塞米（速尿）40mg
答案 C
解析 硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用，对胎儿影响小，是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应：①膝腱反射消失；②尿量每小时少于25ml；③呼吸每分钟少于16次。一旦出现上述症状应立即停药，并给予10%葡萄糖酸钙10ml静注拮抗。
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