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患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于

admin2022-08-02  116
问题 患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、慢性菌痢C、慢性血吸虫病D、肠结核E、急性菌痢
选项 A、阿米巴痢疾
B、慢性菌痢
C、慢性血吸虫病
D、肠结核
E、急性菌痢
答案 B
解析 阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，典型者大便为果酱样粘液浓血便，镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。
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