确诊伤寒最可靠的依据是A、血培养阳性 B、粪便培养阳性 C、胆汁培养阳性

admin2022-08-02  28

问题 确诊伤寒最可靠的依据是A、血培养阳性B、粪便培养阳性C、胆汁培养阳性D、肥达反应阳性E、发热、中毒症状、白细胞减少

选项 A、血培养阳性
B、粪便培养阳性
C、胆汁培养阳性
D、肥达反应阳性
E、发热、中毒症状、白细胞减少

答案 A

解析 伤寒杆菌培养阳性可确诊,应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。①血培养在病程1~2周阳性率最高,可达80%以上;②骨髓培养较血培养阳性率高,可达90%以上,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者;③粪便培养在第3~4周阳性率高,约70%。
肥达反应对伤寒有辅助诊断价值,但可出现假阳性或假阴性反应,应结合临床综合判断。
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