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  3. 患者，女，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并有弹响。最可能的诊断是A.风

患者，女，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并有弹响。最可能的诊断是A.风

admin2022-08-02  35
问题 患者，女，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并有弹响。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.骨性关节炎E.骨软骨炎
选项 A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.骨性关节炎
E.骨软骨炎
答案 C
解析 狭窄性腱鞘炎是因反复摩擦致使鞘管肥厚、狭窄引起的疾病，以手工业工人多见。初时，晨起患者指发僵、疼痛，缓慢活动后消失，随病程延长逐渐出现弹响并伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。此患者符合狭窄性腱鞘炎或弹响指的诊断。故选C。
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