女性,43岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高

admin2022-08-02  28

问题 女性,43岁,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg),餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg)。[问题1][单选题]为明确诊断,应进一步行下列哪种检查A、肾功能B、EKG,以确定有无冠心病C、头部CT,以确定有无脑梗死D、再验血糖,或考虑作OGTTE、检查下肢神经传导速度

选项 A、肾功能
B、EKG,以确定有无冠心病
C、头部CT,以确定有无脑梗死
D、再验血糖,或考虑作OGTT
E、检查下肢神经传导速度

答案 D

解析 根据题干可知,该患者餐后2小时血糖增高,首先应明确该患者有无糖尿病,需要再次化验血糖,或考虑作OGTT,患者双膝反射减弱,肢端麻木,无明确神经系统定位体征,考虑可能为糖尿病周围神经病变,但需要首先确诊糖尿病。
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