首页
登录
医疗卫生
女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑。查体:BP9
女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑。查体:BP9
admin
2022-08-02
31
问题
女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑。查体:BP90/60mmHg,心率84次/分,立位BP75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/l,血钾5.8mmol/l,血糖3.5mmol/l。该患者最可能的诊断是A、垂体卒中B、甲状腺功能减退C、真菌感染D、慢性肾衰竭E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
选项
A、垂体卒中
B、甲状腺功能减退
C、真菌感染
D、慢性肾衰竭
E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
答案
E
解析
肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,束状带分泌皮质醇,网状带分泌皮质醇+性激素,因此肾上腺皮质功能减退时,可导致这些激素分泌减少,反馈性ACTH增加,从而引起一系列临床表现:ACTH增加→促黑素增加→全身皮肤色素沉着(变黑〉,此为典型体征;醛固酮↓→保钠保水排钾↓→低血钠高血钾、血容量减少→低血压、直立性晕厥;皮质醇↓→低血糖;性激素↓→内分泌失调。根据这些特点,本例应诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/58966.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
子痫孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是A.硫酸镁静脉滴注 B.哌替啶肌内注射
孕期抽烟对母亲或胎儿造成的影响不包括A.过期妊娠 B.低出生体重 C.流产
有机磷中毒中,属烟碱样症状的是A.恶心、呕吐腹痛 B.多汗、流涎、流泪、流涕
患者,女,20岁,同学发现其昏迷倒地,其旁有呕吐物,呈大蒜味,送来急诊。查体:昏
腕部尺神经损伤的临床表现A.垂腕 B.主要是手背虎口处皮肤麻木区 C.拇指和
处理颅内压增高,哪一项是错误的A.频繁呕吐时宜禁食 B.限制输液量及速度 C
男性,16岁,3天来左膝关节肿胀,自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出
初产妇,25岁,会阴侧切分娩体重3400g健康男婴,其正常产褥期的临床表现是产后
患儿男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿昧。诊断是A.唐
患儿女,2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体:皮肤色泽浅,头发呈黄色
随机试题
Inatelephonesurveyofmorethan2,000adults,21%saidtheybelievedthe
TheEnglishLanguageEnglishisthemost【T1】______languageintheworld
[originaltext]M:Timetoeat!W:Coming.Oh,I’mstarving.Ohyuck!What’sthat
对高层建筑消防给水系统称谓的正确认识是( )。A.10层及10层以上的住宅和建
A.腹部B超 B.X线腹平片 C.ERCP D.B超引导针吸活检 E.腹
下列关于职业道德的说法中,正确的是( )。A.社会分工和专业化程度的增强,对职
路基防护与加固工程设施,按其作用不同,可分为()。A、边坡坡面防护 B、冲
上述各项,以突然昏厥,不省人事为特点的病理变化是( )。A.气滞 B.气逆
审批麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是A.设区的市级人民政府卫生主管
当代中国所提出的教育导向思想是()。 A.应试教育B.科举
最新回复
(
0
)