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医疗卫生
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次
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2022-08-02
52
问题
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温程降感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/10mmHg,决定加服1片药,担心起效缓慢,将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg,后续又出现头晕、恶心、心悸胸闷,随后就医。关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是()A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效
选项
A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度
B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高
C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定
D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效
答案
A
解析
缓释、控释制剂的特点:减少半衰期短的或需要频繁使用的药物的给药次数,大大提高患者的用药顺应性,特别适用于需要长期用药的慢性病患者;血药浓度平稳,减少峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用,减少耐药性的发生;减少用药的总剂量,发挥药物的最佳治疗效果。缓释、控释制剂也有不足:①在临床应用中对剂量调节的灵活性降低;②价格昂贵;③易产生体内药物的蓄积,对于首过效应大的药物如普萘洛尔等制成缓释、控释制剂时生物利用度可能比普通制剂低。控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用,也会影响血药浓度。故本题为A选项。
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