女性，27岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC2.9×1012/L，网织红细胞

admin2022-08-02 31

问题女性，27岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC2.9×1012/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是A、溶血性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血

选项 A、溶血性贫血
B、地中海贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血

答案 D

解析铁剂治疗7天后，网织红细胞4.2%提示铁剂治疗有效，考虑缺铁性贫血可能性大。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白正常后，再服药3～6个月。

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临床执业医师

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