女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞

admin2022-08-02  29

问题 女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是A、溶血性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血

选项 A、溶血性贫血
B、地中海贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞性贫血

答案 D

解析 铁剂治疗7天后,网织红细胞4.2%提示铁剂治疗有效,考虑缺铁性贫血可能性大。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药3~6个月。
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