磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取

题库2022-08-02 164

问题磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：　　

不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是A.二甲双胍B.罗格列酮C.阿卡波糖D.那格列奈E.胰岛素

选项不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是
A.二甲双胍
B.罗格列酮
C.阿卡波糖
D.那格列奈
E.胰岛素

答案 D

解析本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌；不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

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（2017年真题）服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是（　　）A

（2017年真题）在痛风急性期禁用的药物是（　　）A.秋水仙碱 B.别嘌醇

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