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关于缺铁性贫血患者的用药指导和健康教育，正确的有A.胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂

admin2022-08-02  58
问题 关于缺铁性贫血患者的用药指导和健康教育，正确的有A.胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂治疗B.对硫酸亚铁不能耐受者，可尝试选择其缓释制剂或其他铁剂C.伴有未经治疗的尿路感染者不宜应用铁剂治疗D.铁剂治疗有效者，在Hb恢复正常后仍需再补充铁剂4～6个月以补足储存铁E.静脉注射铁剂首次用药前应先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1h内无过敏反应者再给予足量治疗
选项 A.胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂治疗
B.对硫酸亚铁不能耐受者，可尝试选择其缓释制剂或其他铁剂
C.伴有未经治疗的尿路感染者不宜应用铁剂治疗
D.铁剂治疗有效者，在Hb恢复正常后仍需再补充铁剂4～6个月以补足储存铁
E.静脉注射铁剂首次用药前应先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1h内无过敏反应者再给予足量治疗
答案 ABCDE
解析 本题考查缺铁性贫血。铁剂对消化道具有刺激性，对酒精中毒、肝炎、急性感染、溃疡性结肠炎、胰腺炎、消化性溃疡者慎用铁剂治疗。硫酸亚铁的胃肠道不良反应最明显，如不能耐受，可选择其缓释制剂或其他铁剂。在血色素病或含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血患者（地中海贫血）、肝肾功能严重损害患者，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者不宜应用铁剂治疗。铁剂治疗有效者，在Hb恢复正常后仍需再补充铁剂4～6个月以补足储存铁，或在血清铁蛋白升至30～50μg／L后再停药。静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁，注射铁剂治疗可导致注射部位疼痛、局部淋巴结肿痛，可引起低血压、心动过速、肌肉疼痛、荨麻疹等不良反应，严重者可致过敏性休克；注意首次用药前应先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施，1h内无过敏反应者再给予足量治疗。
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