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对慢性肾脏病(CKD)患者,说法正确的有A.降压应首选RAAS拮抗剂 B.CK
对慢性肾脏病(CKD)患者,说法正确的有A.降压应首选RAAS拮抗剂 B.CK
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2022-08-02
51
问题
对慢性肾脏病(CKD)患者,说法正确的有A.降压应首选RAAS拮抗剂B.CKD合并痛风患者,应禁用干扰尿酸排泄的嗟嗪类利尿剂C.合并3级高血压者开始24小时内将血压降为160/100mmHgD.适当控制内脏、海鲜类等高嘌呤饮食摄入E.注意低盐、优质低蛋白饮食
选项
A.降压应首选RAAS拮抗剂
B.CKD合并痛风患者,应禁用干扰尿酸排泄的嗟嗪类利尿剂
C.合并3级高血压者开始24小时内将血压降为160/100mmHg
D.适当控制内脏、海鲜类等高嘌呤饮食摄入
E.注意低盐、优质低蛋白饮食
答案
ABDE
解析
本题考查慢性肾脏病。CKD患者多数合并高血压,在降压治疗时应注意:①首次使用降压药时,要注意评估患者情况(包括有无水肿、肾动脉狭窄、高龄等情况),个体化制定降压策略。②治疗过程中要注意降压幅度不可过快,如初始血压>180/100mmHg,应按高血压急症的治疗原则,在开始24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压降至160/100mHg左右,过快降压易导致脑卒中等风险增加。
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