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下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是( )A.急性脑梗死的溶栓时间窗是4
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是( )A.急性脑梗死的溶栓时间窗是4
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2022-08-02
60
问题
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是( )A.急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内B.血小板计数<100×109/L时禁用溶栓药物C.甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
选项
A.急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内
B.血小板计数<100×109/L时禁用溶栓药物
C.甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快
D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
答案
B
解析
本题考查脑梗死的药物治疗。(1)血小板计数<100X109/L,血糖<2.7mmol/L,收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,妊娠期女性,不合作患者禁用。(2)溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用。(3)严重脑水肿和颅内压增高是急性重症缺血性脑卒中的常见并发症。甘露醇(125~250ml,快速静滴,q6~8h,疗程5~7日;颅压增高明显或脑疝形成时,可加大剂量及疗程)和高张盐水可明显减轻脑水肿、降低颅内压,减少脑疝的发生风险,可根据患者的具体情况选择药物种类、治疗剂量及给药次数。必要时也可选用甘油果糖或呋塞米。呋塞米20~40mg,静脉滴注,q6~8h,与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。甘油果糖250~500ml,静脉滴注,qd~bid,脱水作用温和。(4)对大多数缺血性脑卒中急性期患者,不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。
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西药学综合知识与技能
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