男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，检查

免费题库2022-08-02 34

问题男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，检查

中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛（＋），咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线片示根尖周无异常；

缺失，

伸长。患牙的诊断是（　　）。A.隐裂B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.残髓炎

选项 A.隐裂
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.残髓炎

答案 A

解析隐裂的临床诊断要点：①较长期的咬合不适和咬在某一特殊部位时的剧烈疼痛；②分别在各个牙尖和各个方向的叩诊可以帮助患牙定位，叩痛最明显处则为隐裂所在位置；③当患牙对冷刺激敏感时，以隐裂纹处最明显；④将韧性物如棉签或小橡皮轮放在可疑隐裂处做咀嚼运动时，可以引起疼痛。

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口腔助理医师

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