患者,女,31岁,1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,

练习题库2022-08-02  51

问题 患者,女,31岁,1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,有自杀倾向,无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片20mg qd。关于该患者用药教育的说法,错误的是(   )A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药B.向患者解释“剂量滴定原则”, 提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳

选项 A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药
B.向患者解释“剂量滴定原则”, 提示其用药剂量可能需要逐渐增加
C.氟西汀应于每日早餐后服用
D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药
E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳

答案 D

解析 D选项,“1个月”表述错误。
抗抑郁药的用药注意事项
明确诊断早治疗,单药治疗为最好,
小量起始逐渐增,2周起效月全效,
足量疗程看效果,疗效不好该换药,
换药间隔是个事,单药无效再联合,
氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,
其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs。
全程治疗有时间,急性3月再巩固(4-9个月),
复发病例需维持,1到5年看效果。
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