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股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩 B、功能严重丧失

admin2022-08-02  17
问题 股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音，骨擦感不明显E、远折骨折段处于极度外旋位
选项 A、肢体明显短缩
B、功能严重丧失
C、肿胀不明显
D、骨摩擦音，骨擦感不明显
E、远折骨折段处于极度外旋位
答案 E
解析 股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合，故其预后远较股骨颈骨折为佳。
转子间是骨质疏松的好发部位，骨质疏松的发生速度在骨小梁较快，在股骨矩则较慢，在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处，因此易发生转子间骨折。受伤后，准子区出现疼痛，肿胀、淤斑、下肢不能活动，检查发现转子间压痛，下肢外旋畸形明显，可达90度，有轴向扣痛，测量可发现下肢短缩。X线拍片可明确骨折的类型和移位情况。
股骨颈骨折患者肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。查体患肢外旋畸形，一般在45-60°，患肢较健侧缩短。呈外旋短缩畸形。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。
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