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一革兰阴性菌感染患者，伴轻度肾功能不全，下列药物可以首选的是A.链霉素 B.庆
一革兰阴性菌感染患者，伴轻度肾功能不全，下列药物可以首选的是A.链霉素 B.庆
admin
2022-08-02
68
问题
一革兰阴性菌感染患者，伴轻度肾功能不全，下列药物可以首选的是A.链霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.奈替米星E.西索米星
选项
A.链霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.奈替米星
E.西索米星
答案
D
解析
常见错误为选E或B。①错选E：西索米星抗菌谱与庆大霉素相似，但毒性是庆大霉素的两倍，与庆大霉素相比无显著优点；②错选B：庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害；③本类主要经肾排泄，并在肾皮质蓄积，中毒初期表现为尿浓缩困难，随后出现蛋白尿、管型尿，严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。
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