一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是A.链霉素 B.庆

admin2022-08-02  35

问题 一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是A.链霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.奈替米星E.西索米星

选项 A.链霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.奈替米星
E.西索米星

答案 D

解析 常见错误为选E或B。①错选E:西索米星抗菌谱与庆大霉素相似,但毒性是庆大霉素的两倍,与庆大霉素相比无显著优点;②错选B:庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害;③本类主要经肾排泄,并在肾皮质蓄积,中毒初期表现为尿浓缩困难,随后出现蛋白尿、管型尿,严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。
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