男性,20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余,曾有过外伤史,半年前牙体变色。口腔

免费题库2022-08-02  40

问题 男性,20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余,曾有过外伤史,半年前牙体变色。口腔检查:左上牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径<0.5cm,可能的诊断是(  )。A.根尖周囊肿B.根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.根尖周致密性骨炎E.牙髓坏死

选项 A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根尖周致密性骨炎
E.牙髓坏死

答案 B

解析 X线是诊断慢性根尖周炎的关键依据。A项,根尖周囊肿透射区呈圆形或椭圆形,边界清晰,周围骨质致密,可有骨白线,直径可大可小,过大者可使邻牙牙根吸收或移位。B项,根尖周肉芽肿透射区呈圆形或椭圆形,边界比较清晰,周围骨质正常或稍致密,直径小于1cm。C项,慢性根尖周脓肿透射区形状不规则,边界模糊,周围骨质稀疏,直径不定。D项,根尖周致密性骨炎,X线密度增高。E项,牙髓坏死可见高密度坏死灶。
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