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患者男,58岁。上牙列缺失,缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋
患者男,58岁。上牙列缺失,缺失,双侧上颌结节过度增生,相应牙槽嵴骨尖,远中深龋
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2022-08-02
35
问题
患者男,58岁。上牙列缺失,
缺失,双侧上颌结节过度增生,
相应牙槽嵴骨尖,
远中深龋,
远中舌尖缺损,已做完善根管充填,不松动,
近中阻生,牙石(+++)上颌全口义齿戴用后,在静止、说话和打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是A.缓冲义齿组织面B.调磨义齿边缘C.加大垂直距离D.选磨调
,促进咬合平衡E.义齿与黏膜不贴合,重新制作
选项
上颌全口义齿戴用后,在静止、说话和打呵欠时固位均好,但咀嚼食物时义齿易脱位,应做的处理是A.缓冲义齿组织面B.调磨义齿边缘C.加大垂直距离D.选磨调
,促进咬合平衡E.义齿与黏膜不贴合,重新制作
答案
D
解析
1.义齿修复前需要做的治疗包括拔除松动牙、牙周洁治、龋洞充填治疗,牙髓治疗等,
对修复无影响,因此不是必须项目,故此题选A。2.
已经完善根管治疗,且牙体完整,因此可以考虑全冠修复,因为后牙需承担较大咬合力,因此适合金属全冠修复,故此题选D。3.Kennedy分类第一类指的是两侧远端游离缺失;第二类指的是一侧后部游离缺失;第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失,缺隙前后均有基牙;第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外,如尚有其他缺陷,称为亚类,如果除了主缺隙尚有一个缺隙,称为第一亚类,如果尚有二个缺隙,称为第二亚类,以此类推,第四类没有亚类。具体该患者属于Kennedy二类,第二亚类,故此题选C。4.对于无牙
下列部位需要缓冲,包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖,不包括上唇系带,故此题选D。5.全口义齿戴用后,在静止时即易发生脱位是由于边缘伸展不够,边缘封闭不好导致的;说话打哈欠时容易脱落是由于边缘伸展过长过厚导致的,而在咀嚼食物时易脱落则是由于咬合不平衡导致的。故此题选D。
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口腔助理医师题库医师类分类
口腔助理医师
医师类
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