患者男,45岁。上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙

练习题库2022-08-02  30

问题 患者男,45岁。上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。在临床上,造成食物嵌塞现象的常见原因不包括A.对颌牙有充填式牙尖B.面解剖外形不良C.平面与邻牙一致D.牙间龈乳突萎缩E.邻间接触不良

选项 在临床上,造成食物嵌塞现象的常见原因不包括A.对颌牙有充填式牙尖B.面解剖外形不良C.平面与邻牙一致D.牙间龈乳突萎缩E.邻间接触不良

答案 C

解析 1.此患者左上6近中面远中大面积银汞合金充填,死髓牙,如果不进行根管治疗,桩冠修复会造成牙体的折断,所以排除A、B、E。嵌体修复对于大面积银汞充填不合适,容易造成折断,所以C不选,故选D。2.临床上造成食物嵌塞的原因有牙修复后形态不良,牙龈退缩,对颌牙有充填式牙尖,拔牙后未能及时修复而导致邻牙向缺牙间隙倾斜或对颌牙下垂(或挺出)、牙齿边缘嵴高度不一致、有邻面龋等原因,所以A、B、D、E是造成食物嵌塞原因,而平面与邻牙一致与食物嵌塞现象无关,故此题选C。3.预制桩核的优点有,具有各种尺寸的标准化桩,操作方便,可一次完成桩核,且费用低。预制桩核的缺点是,为了与标准桩相匹配,预备根管时要磨除一定量的牙体组织,从而降低了抗折能力;桩、核采用不同材料制成,结合强度差,易导致失败;由于桩是圆形的,抗转动能力差;桩与牙的适合性差,A、B、D、E是预制桩核缺点,所以排除。而C是优点,故此题选C。
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