患儿男,14岁。上颌牙龈溢脓1个月余。型龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇

练习题库2022-08-02  28

问题 患儿男,14岁。上颌牙龈溢脓1个月余。型龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量溢脓,松动(-)。临床诊断应为A.根尖周炎B.牙髓坏死C.牙周炎D.残髓炎E.龋齿

选项 临床诊断应为
A.根尖周炎
B.牙髓坏死
C.牙周炎
D.残髓炎
E.龋齿

答案 A

解析 1.慢性根尖周脓肿的临床特点:多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症;牙体变色,叩诊有不适感,牙髓活力试验无反应。该患者症状与此相符,诊断为慢性根尖周炎。故选A。
2.慢性根尖周炎在急性期缓解后,应行根管治疗,通过清创、机械和化学的预备,彻底清除感染的牙髓,牙本质行严密的充填根管,隔离对根尖周组织的不良刺激,从而达到防止根尖周组织再次感染、促进根尖周组织愈合的目的。故选C。
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