2. 医疗卫生
  3. 患者男，46岁。发热头痛两天。检查：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假

患者男，46岁。发热头痛两天。检查：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假

最全题库2022-08-02  40
问题 患者男，46岁。发热头痛两天。检查：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。根据临床表现，该病的诊断是A.复发性口腔溃疡B.疱疹性口炎C.多形性渗出性红斑D.白塞病E.球菌性口炎
选项 根据临床表现，该病的诊断是
A.复发性口腔溃疡
B.疱疹性口炎
C.多形性渗出性红斑
D.白塞病
E.球菌性口炎
答案 E
解析 1.球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌感染所致，本病的特点是起病急，全身反应较重，病损以伪膜为特征。首先是黏膜发生大片充血水肿，以后出现浅层糜烂，表现覆盖有灰白色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出黏膜表面，界线清楚；颏下淋巴结肿大、压痛。该患者的表现符合球菌性口炎的诊断要点，故选E。
2.球菌性口炎的治疗：①全身选用广谱抗生素或根据药敏试验结果选用适宜的药物，如青霉素或青霉素十庆大霉素联合肌注；②支持治疗：可选用复合维生素B和维生素C口服；③局部治疗：金霉素甘油糊剂涂布，1%龙胆紫液涂搽或1%利多卡因含漱。故选A。
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