患者女,20岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现深龋,探痛,但未穿髓,

admin2022-08-02  23

问题 患者女,20岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现深龋,探痛,但未穿髓,无叩痛。在治疗该深龋时,错误的操作是A.由于窝洞较深,洞壁不必修直B.为避免穿髓,可保留少量软化牙本质C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E.接近髓角时,如患者特别敏感,应注意检查有无牙髓暴露

选项 A.由于窝洞较深,洞壁不必修直
B.为避免穿髓,可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时,如患者特别敏感,应注意检查有无牙髓暴露

答案 C

解析 深龋的治疗原则:①停止龋病发展,促进牙髓的防御性反应。②保护牙髓;备洞尽量减少产热,应有冷却;用控器从边缘开始平行于洞底用力,或以球钻作间断磨除,不向洞底加压;深洞行双层垫底;洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况,是深龋治疗成功的基础。安抚治疗:备洞时,洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填,观察1~2周,无症状才做永久性充填。故选C。
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