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  3. 10个月患儿,轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便,初色黄后转白，量多粘

10个月患儿,轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便,初色黄后转白，量多粘

admin2022-08-02  66
问题 10个月患儿,轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便,初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。[问题1][单选题]最可能诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎B、轮状病毒肠炎C、诺沃克病毒肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎
选项 A、致病性大肠杆菌肠炎
B、轮状病毒肠炎
C、诺沃克病毒肠炎
D、侵袭性大肠杆菌肠炎
E、产毒性大肠杆菌肠炎
答案 B
解析 轮状病毒肠炎（秋季腹泻）：
①多见于6个月～2岁婴幼儿。
②秋冬季多见。
③起病急，常伴发热、上感、呕吐等症状。
④大便呈蛋花汤样或无色水样，无腥臭味，有少量粘液，镜检白细胞极少或无。大便次数多、量多、水多、色黄。
⑤无明显中毒症状，腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。
⑥抗生素治疗无效，自然病程病程约3～8天。
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