男。45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月。扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下

资格题库2022-08-02  16

问题 男。45岁。右舌中1/3边缘出现溃疡一个月。扩展较快,伴疼痛。近一周出现右下颌下淋巴结肿大。临床诊断最大的可能是A.创伤性溃疡B.结核性溃疡C.复发性阿弗他溃疡D.鳞状细胞癌E.恶性淋巴瘤

选项 A.创伤性溃疡
B.结核性溃疡
C.复发性阿弗他溃疡
D.鳞状细胞癌
E.恶性淋巴瘤

答案 D

解析 创伤性溃疡:溃疡的形状与刺激因子完全契合,故A不正确。结核性溃有口腔外结核病史或结核病人接触史,溃疡边缘呈潜凹状,如鼠咬状,基底较软呈肉芽状,暗红色,涂片抗酸染色可见结核杆菌,故B不正确。复发性阿弗他溃疡:红黄凹痛,不转移,故C不正确。恶性淋巴瘤常见的临床表现为盗汗、体重减轻及皮肤瘙痒等,故E不正确。舌癌居口腔癌之首,好发舌缘,生长快,浸润性强,恶性程度高,早期就发生淋巴转移,'属于鳞状细胞癌,故选D。考点:口腔颌面部肿瘤的鉴别和诊断
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