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患儿女，6周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心

admin2022-08-02  27
问题 患儿女，6周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。[问题2][单选题]该患儿的临床诊断最可能是什么A、病毒性心肌炎B、风湿性心肌炎C、结核性心包炎D、风湿性心包炎E、类风湿性心包炎
选项 A、病毒性心肌炎
B、风湿性心肌炎
C、结核性心包炎
D、风湿性心包炎
E、类风湿性心包炎
答案 B
解析 风湿性心肌炎患者应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。泼尼松每日用量2mg，最大量≤60mg/d，分次口服，2～4周后减量，总疗程8～12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg～30mg，每日1次，视病情连用2～3天，多可控制。
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