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女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食

admin2022-08-02  19
问题 女性，18岁，近1年来认为自己过胖，每日专注于自己的体重、体型，严格限制每日进食量，偶有贪食情况，但饱餐之后.立即自行呕吐，或服泻剂，现出现畏寒体温偏低，月经停止，比标准体重减轻25％，经详细询问病史及各种检查即往无躯体疾病病史，最可能的诊断A、神经性厌食症B、神经性贪食症C、结核症D、癌症E、甲状腺功能不全
选项 A、神经性厌食症
B、神经性贪食症
C、结核症
D、癌症
E、甲状腺功能不全
答案 A
解析 神经性贪食症此症为周期发作不可控制的多食，可出现于神经性厌食中，但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分，其一是不可抗柜的强迫自己多食，其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加，有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内，女性患者月经仍可正常。女性较为常见。
本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征，为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施，如呕吐、导泻、增加活动量等，致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。
结合题干描述考虑选答案A，采用排除法。
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