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患者,男,上唇左侧唇部极度肿胀、疼痛、张口受限,影响进食和言语3天,头痛,畏寒,
患者,男,上唇左侧唇部极度肿胀、疼痛、张口受限,影响进食和言语3天,头痛,畏寒,
练习题库
2022-08-02
78
问题
患者,男,上唇左侧唇部极度肿胀、疼痛、张口受限,影响进食和言语3天,头痛,畏寒,体温39℃,检查见:左侧上唇有1个直径为2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞,血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,局部区域淋巴结肿大、压痛。根据上述症状最可能的诊断为A.唇痈B.唇部疖C.糜烂性唇炎D.糜烂性唇扁平苔藓E.唇部盘状红斑狼疮
选项
根据上述症状最可能的诊断为
A.唇痈
B.唇部疖
C.糜烂性唇炎
D.糜烂性唇扁平苔藓
E.唇部盘状红斑狼疮
答案
A
解析
由题干可知该诊断为唇痈,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞可区分其他选项。
痈的局部治疗宜保守,避免损伤,严禁挤压、挑刺、热敷或用苯酚、硝酸银烧灼。以防感染扩散。可用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷,可促进早期痈的局限、软化和穿破。
由于面部“危险三角区”内的静脉没有瓣膜,感染易向颅内扩散引起海绵窦静脉炎。
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