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患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周
患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周
admin
2022-08-02
18
问题
患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5°C,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鱗癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A、抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗B、抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗C、抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
选项
A、抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗
B、抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗
C、抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次
D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗
答案
D
解析
该患者肺癌合并胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,属IV期,已经失去手术治疗机会,治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案,故应该选D。
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