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  3. 女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现

女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现

admin2022-08-02  17
问题 女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音表明气道阻塞具有可逆性的是A、一秒钟用力呼气容积＜60％B、最大呼气流量(PEF)＜60％C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％D、吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率＞15％E、支气管激发试验阳性
选项 A、一秒钟用力呼气容积＜60％
B、最大呼气流量(PEF)＜60％
C、吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15％
D、吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率＞15％
E、支气管激发试验阳性
答案 C
解析 患者为青年女性，有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷，冷空气刺激后症状加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解，发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，应用支气管舒张药后，上述指标好转，沙丁胺醇是常用的β2受体激动剂，故选C。
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