患者,第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压

admin2022-08-02  26

问题 患者,第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa,(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血体格检查最可能发现的子宫体征是A、子宫局部隆起似包块状有压痛B、子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷C、子宫柔软,有压痛,无宫缩D、子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松E、子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

选项 A、子宫局部隆起似包块状有压痛
B、子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
C、子宫柔软,有压痛,无宫缩
D、子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松
E、子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松

答案 E

解析 本例为妊娠高血压疾病,出现了妊娠晚期出血,故首先考虑的疾病是胎盘早剥。五个备选答案中,只有E答案是胎盘早剥的体征。
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