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男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑

admin2022-08-02  65
问题 男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当A、查AFP，CEA排除肝癌可能B、开腹行阑尾切除术C、加强抗炎药物应用及支持疗法D、纠正水，电解质及酸碱失衡E、出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
选项 A、查AFP，CEA排除肝癌可能
B、开腹行阑尾切除术
C、加强抗炎药物应用及支持疗法
D、纠正水，电解质及酸碱失衡
E、出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗
答案 B
解析 此患者为血源性肝脓肿急性期。此时行阑尾切除，可能会导致感染播散。除非出现化脓穿孔。
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