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男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500m
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500m
admin
2022-08-02
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问题
男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊,查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0㎝,触及移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。不恰当的治疗方法A、三腔两囊管压迫B、血管加压素静点C、急诊剖腹探查,止血D、输血E、纤维胃镜介入治疗
选项
A、三腔两囊管压迫
B、血管加压素静点
C、急诊剖腹探查,止血
D、输血
E、纤维胃镜介入治疗
答案
C
解析
首先这道题选择的是不恰当的,应该是急诊剖腹探查,止血。
因为食管胃底静脉曲张破裂出血经非手术治疗仍不能控制出血者,应做紧急静脉曲张结扎术,如能同时做门体静脉分流手术或断流术可能减少复发率,并不需要剖腹探查。
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