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男性，48岁，乙型肝炎病史10年，困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜

admin2022-08-02  61
问题 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A、清蛋白明显降低B、转氨酶明显提高C、重度黄疸D、大量腹腔积液E、扑翼样震颤
选项 A、清蛋白明显降低
B、转氨酶明显提高
C、重度黄疸
D、大量腹腔积液
E、扑翼样震颤
答案 B
解析 A.清（白）蛋白明显降低：肝细胞合成蛋白能力下降，提示肝功能受损
B.转氨酶明显提高：提示现有肝细胞大量坏死，也提示仍有相当数量的肝细胞存活。
C.重度黄疸：提示肝功能受损。
D.大量腹水：失代偿的表现。
E.扑翼样震颤：是失代偿肝性脑病的表现。
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