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35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mm

admin2022-08-02  50
问题 35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确A.妊娠期应每周检査一次糖化血红蛋白B.应行B超仔细检査，除外胎儿畸形C.立即给予胰岛素治疗，安全有效D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产E.产后不宜母乳喂养
选项 A.妊娠期应每周检査一次糖化血红蛋白
B.应行B超仔细检査，除外胎儿畸形
C.立即给予胰岛素治疗，安全有效
D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产
E.产后不宜母乳喂养
答案 B
解析 [考点]妊娠合并糖尿病孕产期的处理原则
[分析]因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高，应行B超检查，除外胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗，妊娠期应每月检査一次糖化血红蛋白；产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠，糖尿病不是剖宫产的指征。另外，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。
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