2. 医疗卫生
  3. 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，

9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，

admin2022-08-02  66
问题 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。还须做下列哪项检查帮助诊断A.血清铁蛋白、叶酸、Vit B12量测定B. Coombs试验+网织红细胞计数C.骨髓糖原染色检査D.血红蛋白电泳检査E.红细胞寿命测定
选项 A.血清铁蛋白、叶酸、Vit B12量测定
B. Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检査
D.血红蛋白电泳检査
E.红细胞寿命测定
答案 A
解析 [考点]营养性混合性贫血的诊断、治疗[分析]患儿发病年龄为婴儿9个月，单纯母乳喂养，贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大（髓外造血代偿）。临床未出现典型神经系统症状，以缺铁性贫血表现为主，伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等，大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查，呈巨幼细胞增生，胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊：测血清铁蛋白（减少），维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/51822.html
本试题收录于： 临床执业医师题库医师类分类

临床执业医师

医师类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)