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共用题干 女性，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行官腔镜检查，术后出

admin2022-08-02  25
问题 共用题干女性，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行官腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛阳性，反跳痛阳性，阴道下5cm触痛明显。血常规显示：WBC18*10<sup>9</sup>/L，中性粒细胞0.87。经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势，正确的处理是A:手术治疗B:更改治疗药物C:加用物理治疗D:加用中药治疗E:加大药物剂量
选项 经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势，正确的处理是
A:手术治疗
B:更改治疗药物
C:加用物理治疗
D:加用中药治疗
E:加大药物剂量
答案 A
解析 宫腔医疗操作后，出现发热、下腹坠胀、可触及肿物、WBC18*109/L、中性粒细胞0.87,一般考虑盆腔脓肿。厌氧菌引起盆腔脓肿较常见，最常发现的是类杆菌属的大肠埃希菌、脆弱类杆菌。若治疗无效可采取手术治疗。在波动明显处穿刺排脓或置管排脓。
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