肝硬化腹水患者，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，

admin2022-08-02 40

问题肝硬化腹水患者，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，比重1.019，蛋白25g/L，细胞数600*10<sup>6</sup>/L，多形核细胞80%。最可能并发A:结核性腹膜炎B:自发性腹膜炎C:原发性肝癌D:肝肾综合征E:癌性腹膜炎

选项 A:结核性腹膜炎
B:自发性腹膜炎
C:原发性肝癌
D:肝肾综合征
E:癌性腹膜炎

答案 B

解析肝硬化腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)，腹水检查如白细胞＞500*10⁶/L或多形核白细胞＞250*10⁶/L，可诊断SBP。该患者细胞数600*10⁶/L，多形核细胞80%，Rivalta试验(+)，所以最可能就是自发性腹膜炎。

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